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PS 15.0 Legen von und Umgang mit Blasenverweilkathetern Revision:
001/03.2018
Pflegedienst campusübergreifend ID: 199197

1. Ziel:  Bei Problemen beim Legen (Wiederstand, Schmerzen, Blutung)

Prozedur abbrechen und Arzt informieren.
Diagnostik  Tägliche Überprüfung der Indikation eines Blasenverweilkatheters.
Sicherstellen und Gewähren des Urinabflusses
Ausscheidung überwachen 5. Vorbereitung:
Schutz von Wundgebieten im Genitalbereich
 Hände-, Flächendesinfektionsmittel
2. Qualifikation:  Persönliche Schutzausrüstung (PSA)
 Katheterset mit sterilem Abdecktuch, sterilem Lochtuch, 3 sterilen
Gesundheits- und Krankenpfleger/in Handschuhen, sterile Tupfer, sterile Kompressen, sterile Pinzette,
Gesundheit- und Kinderkrankenpfleger/in sterile Schale, Aqua dest. steril, Schleimhautdesinfektionsmittel,
examinierte Altenpfleger/in
Formatvorlage erstellt durch: Stabsstelle UEVA - QRM/ Prozessmanagement (ProM), Stand: 003/07.2016

Gleitgel
Mitarbeiter/ in der Ausbildung/Studium unter Aufsicht oben genannter  Steriler Blasenkatheter
 Steriles geschlossenes Urinauffangsystem mit Rückflusssperre,
3. Häufigkeit: Probenentnahmestelle, Luftausgleichventil, Ablaufstutzen und
Ablassventil
Liegedauer nach Herstellerangaben
 Abwurf
Latexkatheter nur zur Kurzzeitdrainage (unter 5 Tage) nutzen, Allergien
 Ggf. Bettschutz
beachten
Polyurethan- und Silikonkatheter können ca. 4-6 Wochen verbleiben  Ggf. zusätzlich Aqua steril zum Blocken

4. Besonderheiten: 6. Durchführung:

Grundsätzlich sind bei allen Arbeiten die Hygienerichtlinien z.B.

 Anlage und Entfernung eines transurethralen Katheters wird
Händedesinfektion, Flächendesinfektion der Arbeitsfläche usw.
ärztlich angeordnet.
einzuhalten. Die persönliche Schutzausrüstung wird benutzt. Die
 Es wird empfohlen, das Legen eines Blasenverweilkatheters mit
Intimsphäre des Patienten wird gewahrt.
zwei Personen durchzuführen, um das Risiko einer Infektion zu
 Patienteninformation und seine Einwilligung
mindern.
 Intimtoilette durchführen bzw. durchführen lassen
 Kathetergröße, -art sowie -material wird individuell bestimmt,
Herstellerangaben beachten.  Katheterset auf desinfizierter Fläche öffnen, dabei nur die Ecken
des sterilen Abdecktuchs berühren.
 Den Katheter möglichst bei gefüllter Blase legen.

Bearbeitet am: 13.03.2018 Geprüft am: 19.03.2018 Freigegeben am: 20.03.2018

Wulf, Gaby - 16.03.2018

AG Pflegestandard Meyer, Christa - 20.03.2018Meyer, Christa
Richter, Sabine - 19.03.2018Richter, Sabine
Dokumente/06 Pflegedienst/Pflege- und Expertenstandards/Pflegestandards/Pflegestandard/
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 Ggf. Gleitgel sowie die Blockung steril auf Arbeitsfläche fallen
lassen.
 Urinauffangbeutel und Blasenkatheter der assistierenden Hilfe
reichen.
 Ein sterilen Handschuh anziehen, weitere Vorbereitung auf der
sterilen Fläche treffen (z.B.: Lochtuch bereitlegen,
Schleimhautdesinfektionsmittel auf Tupfer geben, sterile
Handschuhe bereit legen).
 Patient wird in Rückenlage positioniert, Frauen die Beine
angestellt und gespreizt, Männer Beine nur leicht gespreizt
 Sterile Handschuhe anziehen
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 Labia majora mit einer Hand spreizen, dann die Labia minora
pudendi sowie Harnröhrenöffnung mit je einem Tupfer
desinfizieren.
 Einen Tupfer vor die Öffnung der Vagina legen.
 Katheter einführen bis Urin fließt und vorsichtig weiterschieben bis
zum leichten Widerstand.
 Katheter mit Aqua dest. steril blocken und vorsichtig
zurückziehen.
 Urinauffangbeutel und Katheter steril konnektieren.
Nachbereitung:

 Lochtuch platzieren  Urinauffangbeutel unterhalb des Blasenniveaus am Bett anbringen

 Material entsorgen
Vorgehen bei Männern:  Patient bequem positionieren
 Vorhaut zurückziehen und Penis aufrecht halten.  Anleitung und Beratung des Patienten zum Umgang mit dem
 Desinfektion der glans penis, beginnend an den äußeren Blasenkatheter und dem Ablaufbeutel
Bereichen, zum Schluss erfolgt die Desinfektion der  Intimpflege mindestens einmal tgl. mit Wasser ohne Zusatz
Harnröhrenöffnung antiseptische Substanzen, bei Verunreinigung z.B. mit Stuhl
 Gleitgel vorsichtig in die Harnröhrenöffnung spritzen sofortige Reinigung mit Wasser
 Katheter bei vertikal gerichteten Penis vorsichtig einführen  Vor Probeentnahme Desinfektion der Probeentnahmestelle mit
 weiter einführen bei horizontal gerichteten Penis, um die zweite alkoholischem Hautdesinfektionsmittel
Harnröhrenkrümmung zu überwinden, bis Urin kommt und
vorsichtig weiterschieben bis zum leichten Widerstand 7. Dokumentation:
 Katheter mit Aqua dest. steril blocken und vorsichtig zurückziehen
 Urinauffangbeutel und Katheter steril konnektieren Datum, Katheterart und -größe, Menge der verwendeten Blockflüssigkeit,
 Vorhaut wieder nach vorne schieben Besonderheiten
 Jeweils verwendetes Patientendokumentationssystem (digital oder
Vorgehen bei Frauen: handschriftlich)
 Labia majora pudendi mit je einem Tupfer von der Symphyse zum  Agfa Orbis/ LEP
Anus desinfizieren

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Wulf, Gaby - 16.03.2018

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Richter, Sabine - 19.03.2018Richter, Sabine
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8. Mitgeltende Dokumente: Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege(Hrsg.):

Expertenstandard“Förderung der Harnkontinenz in der Pflege-
 Hygienestandard Händedesinfektion 1.Aktualisierung2014“ Schriftreihe des Deutschen Netzwerks für
 Handschuhplan UKSH Qualitätsentwicklung in der Pflege.Osnabrück ISBN:978-3-00-017143-7
 Desinfektionsplan der jeweiligen Station auf Grundlage des
Basisdesinfektionsplans des UKSH
 Hygienemaßnahmen bei Infektionskrankheiten und Nachweis von
Erregern mit besonderen Resistenzen
 Arbeitsanweisung „Umgang mit Parenteralia“
 Aktuelle Empfehlungen der KRINKO
 Abfallentsorgungsplaner
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 TRBA 250
 Herstellerangaben
 Prozessbeschreibungen, Arbeitsanweisungen des UKSH
 Patientenkurve
 Anordnungsbögen
 Pflegestandards des UKSH

9. Literatur:

Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention(KRINKO)

Beim Robert-Koch-Institut. Prävention und Kontrolle Katheter.assozierter
Harnwegsinfektionen. Bundesblatt, published online 01April 2015,DOI
10.1007/ s00103-015-2152-3.

Robert-Koch-Institut(RKI)(Hrsg.).Definitionen nosokomialer
Infektionen(CDC-Definitionen).Berlin,2011,http://www.nrz-
hygiene.de/surveillance/kiss/cdc-definitionen/,letzter Zugriff am
30.06.2015.

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Wulf, Gaby - 16.03.2018

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Richter, Sabine - 19.03.2018Richter, Sabine
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