Prvo su mi se svi članovi komisije predstavili, ukratko objasnili tok ispita i šta tačno treba da radim, a

onda su me pitali da se i ja kratko predstavim i usput postavili po koje pitanje odakle dolazim, šta sam do
sad radila, gde sam našla posao i gde sam učila nemački. Atmosfera je bila prijatna, jedino što je
dinamično, baš brzo ide, dok jedan kandidat uzima anamnezu druga dva u drugoj prostoriji pišu pismo, i
tako na smenu se ulazi i izlazi iz te sobe gde je komisija, sa tajmerom koji odbrojava tih 20 min. dok se
piše.

Herr Lampe ist ein 56-jähriger Patient (ne secam se tacno brojki za tezinu i visinu), der sich nach kurzem
Bewusstseinverlust in unserer Notfallaufnahme vorstellte. Der Patient gibt ein, dass seine Frau hat ihn in
der Toilette gefunden und Blutzucker gemessen. Die Messung ergebe Blutzuckerspiegelung von
48mg/dl. Nachdem sie ihm Apfelsaft gegeben habe, sei ihm besser. Her Lampe berichtet über Tremor,
Tachykardie und Schweißausbruch vor der Bewusstlosigkeit. Des Weiterein klagt er über 10 Jahre
langen Diabetes mellitus Typ 2, wogegen er Metformin 1000mg 1-0-1 und Lantus 16 I. E. 1-0-0. Er habe
heute Morgen Medikamente eingenommen, aber nicht gefrühstückt. Nausea, Vomitus, Gewichtsverlust
und Schlafstörungen wurden vernenint. Miktion und Defekation seien unauffällig.

Außer Diabetes mellitus leide er an arterieller Hypertonie und Hypercholesterinämie. Vor 4 Jahren sei
bei ihm wegen des Myokardinfarkts Herzkatheterunthersuchung mit Stenteinlage dürchgeführt
worden. In Bezug auf Medikation nehme er Ramipril 10mg 0-0-1, ASS 100mg 0-0-1 und Statine 0-0-1 (er
sei nicht sicher welche und in welcher Dosierung). Er sei niemals operiert worden.

Bei dem Patienten seien keine Allergien bekannt. Er rauche seit 30 Jahren eine halbe Schachtel pro Tag.
Alkohol trinke er gelegentlich, 1-2 Flaschen Bier am Wochenende. Drogenkonsum nur ein Mal als er 19
war. (Rekao je „Als er 19 war habe ich nur ein Mal gehascht, aber nur dann“, kontala sam da to znaci
pusio hasis ali nisam bila 100% sigurna, pa sam ovako napisala u pismu).

Die Familienanamnese ergab Diabetes mellitus Typ 2 und arterielle Hypertonie bei der Mutter. Sein
Vater sei an Myokardinfarkt gestorben. Er habe keine Geschwister.

Der Patient sei verheiratet, habe zwei Söhne und arbeite als Bäcker.

Ich gehe von einem Verdacht auf Synkope aufgrund der Hypoglykämie aus. Differentialdiagnostisch
relevant sind: TIA oder Apoplexie, epileptischer Anfall, Myokardinfarkt. Zur weiteren Abklarung würde
ich folgende diagnostische Maßnahmen dürchführen: korperliche Untersuchung (Suche nach
Verletzungen-npr. zaboravila sam da pitam da li se negde udario i porvedio pri padu, setila sam se tek
kad sam izasla da pisem pismo, ali nisu mi zamerili, nisam spominjala ni Schellong test koji se inace radi
kod ortostatskih sinkopa jer je najverovatnije hipoglikemija uzrok), Labordiagnostik:
Blutzuckerspiegelung, Glucose Tagesprofil und HbA1c, kleines Blutbild, Herzenzyme, EKG und
Echokardiographie (wegen der kardiologischen Anamnese), evtl. CT oder MRT-Schädels. Falls sich die
Verdachtsdiagnose erhärtet würde ich Ernährungsberatung uber Wichtigkeit der regelmäßigen
Mahlzeiten wiederholen und eventuel Dosierung der Medikamente korrigieren.
Nakon anamneze me je prvo pacijent pitao šta mu je i šta planiram da mu radim. Sem toga dao mi je
neki papirić sa rukom ispisanim nalazom rengena pluća. Kao eto, imali su na poslu skrining na TBC i
snimali su pluća, pa da mu obajsnim šta tu piše, otprilike nešto ovako:

Im rechten oberen Lungenlappen homogene Raumforderung. Weitere bildgebende Evaluation

erforderlich.

Posebno me je pitao da mu objasnim šta znači Raumforderung i bildgebendes.

Onda mi je rekao da mu je komšinica rekla da će morati na bronhoskopiju, pa me je pitao da mu

obajsnim šta je to i kako se radi, ali sasvim kratko, ne sad kao čitav Aufklärung sa pripremom, tokom,
rizicima i komplikacijama.

Arzt-Arzt Kommunikation:

Was kann Synkope verursachen? (Ovde me je dosta baš pustio da pričam o uzrocima kardijalne,
refleksne i ortostatske sinkope)

Was würden Sie mit dem Patienten machen?

Was ist glykiertes Hämoglobin? Normalwerte?

Welche Gefahr gibt es wenn HbA1c 4,8% ist?

Für welche Berufe ist Hypoglykämie besonders gefährlich?

Was ist Metabolisches Syndrom?

Warum entsteht Metabolisches Syndrom?

Na kraju mi je dao neki mali članak, kao Review sa poređenjem konzervativnog i operativnog tretmana
povrede prednjih ukrštenih ligamenata kolena (Vordere Kreuzbandverletzung-VKB Verletzung) i pitao da
mu objasnim to što tu piše ali kao pacijentu.

Fachbegriffe
Endokrinopathie
Nervus opticus
intermittierend
Zervixkarzinom
Kreuzbein
Juckreiz
Osteoporose
C2 (Ovo nisam imala pojma šta predstavlja, meni je pao na pamet ugljenik, a drugima kojima sam
prenela drugi cervikalni pršljen, zapravo se radi o skraćenici od formule za alkohol C2H5OH, pa se u
Nemačkoj koristi termin C2 Abusus, ali su mi to samo objasnili i nisu mi zamerili, jer su znali da sam
provela svega nedeljeu dana pred ispit na hospitaciji i spremala se kod kuće u Srbiji)

Bilo je ukupno 10 izraza i imala sam 5 minuta da to ispišem, ovo sam odmah zabeležila, ali nikako nisam
uspela da se setim preostala dva 