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Das Handskelett

1. Distaler Unterarm
Die Hand ist am Unterarm angebracht, sie artikuliert hier mit Ulna und Radius.

Ulna:
Margo posterior, hintere Ellenkante Caput ulnae Proc. styloideus ulnae, Griffelfortsatz

Radius:
Proc. styloideus radii Incisura ulnaris, Einschnitt fr den Ellenkopf Facies articularis carpi, Gelenkflche fr das proximale Handgelenk

Man kann die Hand, Manus, in drei Bereiche einteilen. Carpus, Handwurzel Metacarpus, Mittelhand Digiti Finger

2. Carpus
Die Handwurzel besteht aus acht Knochen. Man unterscheidet hier die proximale Reihe von der distalen.

proximale Reihe von radial nach ulnar


Os scaphoideum, das Kahnbein Os lunatum, das Mondbein Os triquetrum, das Dreieckbein Os pisiforme, das Erbsenbein

distale Reihe von radial nach ulnar


Os trapezium, groes Vieleckbein Os trapezoideum, kleines Vieleckbein Os capitalum, Kopfbein Os hamatum, Hammerbein

3. Metacarpus
die fnf Ossa metacarpi sind Rhrenknochen. Man unterscheidet an ihnen Basis metacarpalis Corpus metacarpalis Caput metacarpalis

An den Ossa metacarpi findet man auch Sesamknorpel. Meistens sind diese palmar beidseitig am Daumen, ulnar am Kleinfinger und radial am Zeigefinger.

4. Digitis
Man bezeichnet die Finger auch als: Pollex, Daumen Index, Zeigefinger Digitus medius, Mittelfinger Digitis anularis, Ringfinger Digitus minimus, kleiner Finger Jeder Finger ist in drei Abschnitte aufgeteilt Phalanx proximalis, Fingergrundglied Phalanx media, Fingermittelglied Phalanx distalis, Fingerendglied Besonderheit beim Daumen ist, da das Mittelglied fehlt. Die Fingerknochen sind Rhrenknochen, man kann ihnen ebenso wie den Mittelhanknochen Basis, Schaft und Kopf zuordnen.

5. Gelenke der Handwurzel


Es gibt in der Handwurzel folgende Hauptgelenkslinien: Art. radiocarpalis, proximales Handgelenk, zwischen Speiche und und der proximalen Reihe der Handwurzelknochen. Die Elle ist durch eine Diskus von Os triquetrum getrennt. Art. mediocarpalis, distales Handgelenk, zwischen proximaler und distaler Reihe der Handwurzelknochen Artt. carpometacarpale, Handwurtel-Mittelhand-Gelenke, zwischen den distalen Handwurzelknochen und den Basen der Ossa metacarpi. Unter diesen fnf Gelenken nimmt eines eine Sonderstellung ein, nmlich das Art. carpometacarpalis pollicis, zwischen Os trpezium und Os metacarpale des Daumens. Es gibt auch noch Nebengelenke wie: Artt. intercarpales, zwischen benachbarten Handwurzelknochen Artt. intermetacarpales, zwischen benachbarten Mittelhandknochen

Gelenkkapseln
Distales Ellen-Speichen-Gelenk und die beiden Handgelenke haben im Normalfall getrennt Gelenkkapseln. Die Gelenkspalten des distalen Handgelenks zu den Handwurzel-MittelhandGelenken laufen dagegen durch.

6. Bnder der Handwurzel


Die Bnder sind zwar sehr zahlreich, jedoch auch sehr systematisch benannt.

Von der Speiche zu den Handwurzelknochen


Lig. radiocarpale dorsale Lig. radiocarpale palmare Lig. collaterale carpi radiale

Von der Elle zu den Handwurzelknochen


Lig. ulnocarpale palmare Lig. collaterale carpi ulnare

Zwischen den Handwurzelknochen


Ligg. intercarpalia dorsalia Ligg. intercarpalia palmaria Lig. carpi radiatum

Zwischen Handwurzel- und Mittelhandknochen


Ligg. carpometacarpalia dorsalia Ligg. carpometacarpalia palmaria

Zwischen den Basen der Mittelhandknochen


Ligg. metacarpalia dorsalia Ligg. metacarpalia palmaria Ligg. metacarpalia interossea

7. Bewegungsmglichkeiten
Handgelenke
Das proximale Handgelenk ist ein Eigelenk, daher hat es zwei Freiheitsgrade Palmarflexion/Dorsalflexion Radialabduktion/Ulnarabduktion Das distale Handgelenk hat theoretisch den Bewegungsspielraum eines Kugelgelenks, jedoch steht auch hier fast ausschlielich im Vordergrund die Palmarflexion/Dorsalflexion Proximales und distales Gelenk ergnzen ihre Bewegungsspielrume. Das proximale Handgelenk erlaubt eine grere Palmarflexion, das distale eine grere Dorsalflexion.

Handwurzel-Mittelhand-Gelenke
Hier ist eigentlich nur im ersten Gelenk eine Bewegung mglich. Die anderen werden durch straffe Bnder fixiert. Im vierten und fnften sind kleine Oppositonsbewegungen mglich.

Daumensattelgelenk
Gelenk zwischen Trapezbein und erstem Mittelhandknochen. Ist ein Sattelgelenk mit zwei Freiheitsgraden. Adduktion/Abduktion Opposition/Reposition

Fingergelenke
Es gibt drei Reeihen von Fingergelenken Art. metacarpophalangealis, Fingergrundgelenk Art. interphalngealis proximalis, Fingermittelgelenk Art. interphalngealis distalis, Die Fingergelenke sind vom Aufbau her Kugelgelenke, ihre Beweglichkeit wird aber durch Bnder und fehlend Muskeln beeintrchtigt.

8. Bnder der Fingergelenke


Alle Gelenke haben Collateralbnder, diese machen die Mittel- und Endgelenke zu reinen Schaniergelenken. Die Bnder der Grundgelenke sind jedoch in Streckstelllung entspannt, so das auch andere Bewegungen mglich sind, wie spreizen und Kreiseln. Das Kreiseln der Finger ist jedoch nicht aktiv mglich, da hierzu keine Muskeln da sind. Das Daumengrundgelenk ist abweichend ein reines Schaniergelenk.